的由表及里,由阳入阴,由实到虚的外感热病传变,有什么本质区别?”
“怎么没有区别!”掌禹锡同样针锋相对:“温病表证短暂,传变讯迅速,病程中易于伤津劫液,后期易致真阴耗竭,而伤寒初起寒邪留恋在表,然后才化热入里,发展较慢,病程中易损阳气,后期尤多亡阳之变!这种区别还不够大吗?”
“国舅的营血、心包、虚风内动,还有辛凉解表、精心开窍、育阴潜阳、凉肝熄风等等,都可以从伤寒论中找到影子!”
“能找到影子就说明相同?鸡和鸭都是两条腿,也有相同之处,难道鸡就是鸭?”
林忆涨红着脸:“你这是强词夺理!”
“你是无理取闹!”掌禹锡同样红了脖子。
苏颂急忙劝解道:“两位息怒,这是学说之争,不必动怒嘛!”
仁宗也道:“正是,好好说,有理不在声高!慢慢说,道理不辩不明,窗户不开不亮!”
两人都忙躬身答应,互视了一眼。林忆把语气放缓了,林忆道:“《内经》早已经说得很明白:‘今夫热病者,皆伤寒之类也。’就已经说得很清楚,一切外感热病都是感受寒邪引起,所以才称为伤寒。温病同样感受的也是一种寒邪,也是伤寒的一种。这之后,《难经》、《伤寒论》、《肘后备急方》等等,无不把温病归于伤寒的,我们不能无视这些实行上千年的经典名著吧?”
掌禹锡道:“前人所说,就一定是金科玉律,绝对不能变的吗?”
“那自然不是,圣贤也是人,是人就会犯错,但是,我们现在非要把温病单列出来,独立于伤寒,必须有充足的理由!在我看来,现在我们能找到的理由,还很不充分!不足以把温病单列为一种独立于伤寒的病证!且不论我刚才列举的温病与伤寒的种种大同小异之处,就是发病病因,都是因为寒邪引起这一点,就足以说明二者本质一样!试问,同样的病邪,能生出本质完全迥异的两种病证来吗?”
掌禹锡道:“一切病证皆由伤寒引起,这也只是这种推断。国舅授课说,温病是感受温热病引起,不同于伤寒因为感受风寒,这是温病的病因。对此,微臣以为,虽然没办法证明这一点,但是,审证求因,伤寒也是如此,我们之所以认为伤寒是感受了寒邪,是因为我们得到伤寒时,最主要的感觉就是怕冷恶寒,所以认为感受的是一种寒邪,而把发热认为是体内正邪相争引起,但是,国舅的温病则认为,温病者主要症状是发热,这是因为病人感受的是热邪,——把温病感受的病邪直接就是一种热邪,而不是正邪交锋而产生的热,微臣以为,这也是符合审证求因的思路的!”
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