,又到了周金飞边上。
周金飞正在给一位患者做检查。
患者男性,五十来岁,云珩在边上听了一会儿,患者是胸痹心痛。
“每次疼的时候,就好像心胸被人往一块簇一样,就像是有气憋得这一块。”
患者说着,还用手指着:“疼的时候后背都是疼的.....”
患者说话的时候有气无力的,面色嘴唇发青,看上去病的很严重,是强撑着来这儿看病的。
周金飞详细的给患者诊了脉,做了检查,然后又详细的问了病情:“这是寒邪在里,病症属阴,阴寒水邪盛,导致心气不旺.....”
说着,周金飞给开了桂附理中汤。
开好方子,周金飞看到云珩在边上,又把方子递给云珩:“云医生给把把关。”
云珩接过方子,周金飞的这个方子,桂附理中汤,而且重用党参白术同时还加了当归,有着明显温补派的路子,党参、白术和当归都是峻补之药,周金飞的这个方子却是重用,整个方剂重在补,其次在温中散寒。
“云医生,方剂有什么问题吗?”
周金飞看到云珩拿着方剂好半天没吭声,忍不住问道。
“患者是印证,寒水已经犯了中宫,贸然用参术、当归等峻补之药,会不会有点不合适?”
云珩客气的道。
“怎么会?”
周金飞拿过方剂:“我特意重用党参、白术等药物,就是为了加重峻补,患者是阴证,脉息迟若,心阳不足,阴邪侵犯,体虚严重,应当滋补元阳才对。”
“患者的情况是土虚难以制水,阳衰而不能镇阴,从而导致肝肾阴邪夹寒水上凌心肺,所以胸痹心痛,这个时候重用党参、白术和当归,就像是高筑提拔,直接堵住了水道,水邪没有出路,岸高浪急,引起上游,势必会造成心痛更为严重和频繁的发作。”
云珩道:“应用附子等心热药物治疗阴证,一般少用滋补之药,应当扶阳驱寒为主,宜温不宜补,温则气血流通,补则寒湿易滞,以患者现在的情况,并不合适过早峻补。”
周金飞看了看自己刚才的诊断记录,又看了看自己的方剂。
“我觉的云医生还是过于武断了。”
周金飞并没有被云珩说动:“正所谓条条大路通京都,中医最大的特色就是不拘泥于形式,温补的路子也并非走不通。”
“话是如此,但是还要因人而异,患者的情况并不适合滋补。”
云珩有点无奈。
天才有天才的好处,却也有天才的坏处,越是天才,往往对自己的判断越是执着,越是固执,总是觉得自己是对的,别人的不一定就对。
倘若云珩是季风文或者屈同文,周金飞还能听进去几句,可云珩比周金飞还年轻,纵然名气不小,周金飞也不会轻易认可云珩。
中医并不拘泥形式,有时候一个病症可以有多种治疗方法,温补派也好、火神派也好,各有各的路子,这也是一些人攻击中医的一点,然而事实上,确实不同的法子是可以治好相同的病症的。
但是这个患者......
“云医生,并非我不相信你,只是我们的想法可能不一样。”
周金飞客气的道。
“这不是想法的问题。”
云珩见周金飞相当固执,一时间也有点无奈,想了想拿过纸笔,写了一个方剂:“周医生要是不信,就先用一剂试试,倘若患者心痛加重,可以改用我的方子,我这边还有事,先走一步。”
说完,云珩扔下方剂,带着米诗琳一块离开了周氏医馆。
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